거미스마일(gummy smile)은 웃을 때 잇몸이 과도하게 드러나는 상태입니다. 돌출입과 함께 나타나는 경우가 많으며, 원인의 위치에 따라 교정치료로 개선될 수 있습니다.
웃을 때 잇몸이 많이 보이는 원인은 하나가 아닙니다. 윗니와 잇몸뼈가 아래로 길게 자란 경우(수직 과성장), 치아와 치조골이 앞으로 돌출된 경우, 윗입술이 짧거나 움직임이 큰 경우, 얼굴의 수직 골격 비율이 긴 경우가 있으며 여러 원인이 겹쳐 있는 경우도 많습니다.
치아와 치조골이 앞으로 나오면서 동시에 아래로 길게 발달하면, 입이 나와 보이는 문제와 잇몸이 드러나는 문제가 함께 생깁니다. 이런 케이스에서 앞니를 뒤로만 이동시키면 돌출은 줄어도 잇몸 노출이 남거나 오히려 두드러질 수 있어, 처음부터 두 문제를 함께 설계해야 합니다.
돌출입 치료에서 전후방 이동만 계획하면 잇몸 노출의 문제가 남을 수 있습니다. 수직적 치아이동(압하)을 함께 설계하는 것이 센트럴치과의 접근입니다.
웃을 때의 잇몸 노출량과 윗입술의 길이·움직임을 기록하고, 측모 방사선으로 앞니와 치조골의 수직적 위치, 얼굴의 수직 골격 비율을 계측합니다. 3D 안면 스캔은 치료 전 상태를 기록하고 변화 가능성을 평가하는 데 활용합니다. 이 계측으로 원인이 치아·치조골에 있는지, 입술이나 골격에 있는지 구분합니다.
원인이 치아와 치조골의 수직적 위치에 있는 경우, 앞니를 위로 눌러 넣는 압하 이동으로 잇몸 노출을 줄이는 것을 목표로 합니다. 돌출입이 동반된 경우에는 후방이동과 압하를 함께 설계하며, KILBON 치료 시스템의 전치부 압하 설계가 이런 케이스를 위해 개발되었습니다.
다만 원인이 윗입술의 근육 활동이나 골격 관계에 있는 경우에는 교정만으로 한계가 있을 수 있으며, 이 경우 다른 치료의 병행이나 수술적 접근이 더 적합할 수 있습니다. 어떤 경우인지 구분하는 것이 진단의 역할입니다.
윗니와 잇몸뼈가 수직적으로 과성장했거나 앞으로 돌출된 경우, 입술 길이나 움직임의 특성 등 여러 원인이 있습니다. 돌출입과 함께 나타나는 경우가 많아 두 문제를 같이 진단합니다.
원인이 치아·치조골의 수직적 위치에 있는 경우, 앞니를 압하하는 치아이동으로 잇몸 노출이 줄어들 수 있습니다. 원인이 입술 근육이나 골격에 있는 경우에는 교정만으로 한계가 있을 수 있어 진단이 먼저입니다.
전후방 이동과 수직적 압하를 함께 설계하면 돌출과 잇몸 노출을 같이 고려할 수 있습니다. 센트럴치과의 KILBON 치료 시스템은 이 두 방향의 조절을 목표로 개발되었습니다.
웃을 때의 잇몸 노출량, 윗입술의 길이와 움직임, 앞니와 치조골의 수직적 위치, 골격의 수직 비율을 함께 계측해 원인의 위치를 확인합니다.
이 페이지의 의학 정보는 센트럴치과의원 강남점 권순용 원장이 작성하고 검수했습니다. 최종 검토일 2026-09-22
본 내용은 일반적인 의학 정보이며 개별 진단을 대신하지 않습니다. 치료 결과는 개인에 따라 차이가 있을 수 있으며, 부작용이 발생할 수 있습니다. 연구·학술활동(논문·강연) 보기 →
